Сокращение объёмов закупок при росте числа пациентов и неизменном бюджете
Федеральные закупки АРВ‑препаратов на 2026 год уменьшились примерно на 89,5 тысячи годовых курсов по сравнению с предыдущим годом. Общий объём финансирования остался на сопоставимом уровне, тогда как число пациентов, получающих терапию, выросло приблизительно на 15 тысяч.
В 2026 году были законтрактованы около 673,4 тысячи годовых курсов на сумму примерно 38,26 млрд рублей. Для сравнения, годом ранее федеральный центр закупил около 762,9 тысячи курсов на 38,88 млрд рублей.
Аналитики связывают сокращение с переходом системы лечения на более дорогие современные схемы, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост поставок таких лекарств не компенсировал уменьшение объёмов более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов и сокращения по препаратам
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку препаратов «Элпида» и «Элпида Комби» направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.
Одновременно федеральный центр заметно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.
По оценке экспертов, увеличение поставок современных препаратов дало прирост примерно на 65,1 тысячи курсов, тогда как общий объём сокращений составил порядка 154,7 тысячи курсов.
Также отмечен рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — на 33%.
Необходимость дополнительного финансирования
По данным официальных эпидемиологических источников, на конец 2025 года в стране проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым диагнозом ВИЧ, при этом лечение получали около 807 тысяч человек.
Аналитики подсчитали: чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для охвата лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд рублей.
«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей»
